Fluoride-modified implant surfaces improves osseointegration in the tibias of rats with induced diabetes

Abstract This study evaluated the influence of a fluoride-modified titanium surface on osseointegration in rats with induced diabetes. One hundred and eighty rats were randomly allocated into 3 groups with 60 animals each: Control group (C): Animals without diabetes; Diabetes Group (D): Animals with uncontrolled induced diabetes; Controlled Diabetes Group (CD): Animals with diabetes induced controlled by the insulin administration. Diabetes was induced by streptozotocin injection. Each animal received 2 implants in the proximal tibial metaphysis, one with the machined surface (M) and the other one with a fluoride-modified titanium surface (F), after 4 weeks of induction of diabetes. The animals were submitted to euthanasia 2, 4, and 6 weeks after the implant placement (n = 20 animals/group). The osseointegration was evaluated by the implant removal torque test and the histometric analysis of the non-decalcified histological sections: 1) Contact bone/implant (%BIC); 2) Bone tissue area between implant threads (%BBT). Implants with F surface showed a higher removal torque than implants with surface M in all groups. There was no difference in %BIC between the groups regardless of the surface used. The F surface showed a tendency to present higher %BBT values for the 3 evaluation periods in the D group. The fluoride-modified implant surface has no impact on the %BIC and %BBT. However, the fluoride-modified implant surface increases the locking of the implants with the bone. The hyperglycemia was associated with lower removal torque values despite the surfaces of the implant used.

Resumo Este estudo avaliou a influência de uma superfície de titânio modificada com flúor na osseointegração em ratos com diabetes induzida. Cento e oitenta ratos foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos com 60 animais cada: Grupo controle (C): Animais sem diabetes; Grupo Diabetes (D): Animais com diabetes induzida descompensada; Grupo Diabetes Controlado (CD): Animais com diabetes induzido controlado pela administração de insulina. O diabetes foi induzido por injeção de estreptozotocina. Cada animal recebeu 2 implantes na metáfise proximal da tíbia, um com superfície usinada (M) e outro com superfície de titânio modificado com flúor (F), após 4 semanas de indução do diabetes. Os animais foram submetidos à eutanásia 2, 4 e 6 semanas após a colocação do implante (n = 20 animais/grupo). A osseointegração foi avaliada pelo teste de torque de remoção do implante e pela análise histométrica dos cortes histológicos não descalcificados: 1) Contato osso-implante (%BIC); 2) Área de tecido ósseo entre as roscas do implante (%BBT). Os implantes com superfície F apresentaram maior torque de remoção do que os implantes com superfície M em todos os grupos. Não houve diferença no %BIC entre os grupos independente da superfície utilizada. A superfície F mostrou tendência a apresentar maiores valores de %BBT para os 3 períodos de avaliação no grupo D. As superfícies de implantes modificadas com flúor não influenciaram nos dados de %BIC e %BBT. Entretanto, essas superfícies aumentaram o travamento dos implantes no tecido ósseo. A hiperglicemia foi associada a menores torques de remoção dos implantes independentemente do tipo de superfície de implante utilizada.

Evaluation of the occlusal contact area of molar dental implants comparing two different thicknesses (16 µm and 200 µm) of articulating occlusal papers and forces (200 and 250 N): a pivot in vitro study

Introduction: The goal of this pilot study was to evaluate the differences between checking occlusion on implants crowns using 16 or 200 µm thickness of articulating occlusal paper, and to compare the stained occlusal area between the groups after bite forces of 200 and 250 N. Methods: It was included 10 casts of articulated-type IV gypsum, 10 NiCr crowns, articulating occlusal papers (16 µm and 200 µm thick), and a compression test machine. Compressive forces (200 and 250 N.mm) were applied on models, to check the occlusal contact area of fixed and cemented crowns. The contact areas on the crowns were measured through images obtained by the scanning electron microscope. Statistical tests were performed considering the significant level of 5% (p≤0.05). Results: The stains found using 200 µm of articulating paper were higher than those with 16 µm, independent of the force applied. However, the stains obtained in lower teeth with different strengths (200 and 250N) marked with 16 µm articulating paper were not possible to score. The articulating paper variable had significant statistical results (p=0.002), while the variables force (p=0.443) and articulating paper-force interaction (p=0.607) were not significant. The mean area found in staining using the 200 µm and 16 µm papers was, respectively, 8.3380 mm2 and 3.4759 mm2. Conclusion: It was possible to confirm that 200 µm of articulating occlusal paper showed better and significant results to stain the occlusal area, permitting a more accurate adjustment independent of the force applied.

Protein interactions with osseointegrable titanium implants

This review aims to present the mechanisms of protein interactions with titanium dental implant surfaces. Methods: the analyses were based on searches of scientific articles available in English and Portuguese in PubMed (MEDLINE), Bireme (LILACS), Scielo, Web of Science and Google Scholar. Results: titanium dental implant treatments success rates (95-98%) are mainly due to the biocompatibility of titanium oxide on the implant surface, surgical techniques adopted, good implants manufacturing processes and biomechanical knowledge of the systems. Studies in past decades has empirically developed implant surfaces with significant changes in morphologies, roughness, wettability, surface energy, chemical composition, and chemical groups density or deposited molecules. These changes promoted better protein adsorption, osteoblast adhesion, and changes in the mechanisms involved in osseointegration. Thus, the time to put the implant in function has been reduced and the success rates have increased. In the osseointegration process, at the nanoscale, there is no contact between the bone and the implant surface, but there is the formation of a protein anchorage between the periosteum and the implant with an interface formed by proteins. In all the reactions between the body and the implant surface, the activities of fibronectin and integrin are essential, since they are responsible for transmitting information to the cell for its differentiation, adhesion and mobility. Conclusion: thus, the analyses of protein-implant interactions are indispensable for a better understanding of the performance of osseointegrated dental implants

Effect of cigarette smoke on aesthetic brackets: an in vitro study

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to evaluate the effect of cigarette smoke (CS) on physical and mechanical properties of ceramic, polycarbonate and alumina ceramic brackets. The null hypothesis tested was that aesthetic brackets would not be influenced by CS. Methods: Ninety aesthetic brackets were allocated to three groups (n = 30): ceramic (GCE), polycarbonate (GCO) and alumina ceramic (GPS). Ten samples of each group were assigned to color and surface roughness analysis, performed before (T0) and after (T1) exposure to CS; and twenty samples were allocated into control and experimental groups (n = 10) (not exposed and exposed to CS, respectively) for shear bond strength test (SBS). Exposure to CS followed an adaptation of the method described by Le Mesurier. Colorimetric reading, surface morphology and roughness, SBS and adhesive remnant index (ARI) were assessed. Statistical analysis comprised independent and paired t-tests, ANOVA/Tukey and Fisher's exact tests (α = 0.05). Results: Changes were observed in brackets' color (NBS: GCE = 2.4; GCO = 1.9; GPS = 2.1), surface roughness (ΔRa: GCE = 1.1 ± 0.8 µm; GCO = 1.9 ± 1.5µm; GPS = -0.3 ± 0.1 µm / ΔRz: GCE = 1.4 ± 1.0 nm; GPS = -0.5 ± 0.1 nm); and SBS (GPS - experimental = 221.8 ± 48.6 N) after exposure to CS (p< 0.05). Conclusions: Exposure, in vitro, of aesthetic brackets to CS resulted in changes of color to darker and more opaque shades, surface roughness alterations, and higher SBS values. ARI scores were not associated with exposure to CS.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da fumaça do cigarro (FC) nas propriedades físicas e mecânicas de braquetes cerâmicos, de policarbonato e de cerâmica de alumina. A hipótese nula testada foi de que os braquetes estéticos não seriam influenciados pela FC. Métodos: Noventa braquetes estéticos foram alocados em três grupos (n = 30): cerâmica (GCE), policarbonato (GCO) e cerâmica de alumina (GPS). Dez amostras de cada grupo foram designadas para análise de cor e rugosidade superficial, realizada antes (T0) e após (T1) exposição à FC, e vinte amostras foram alocadas nos grupos controle e experimental (n = 10) (não expostos e expostos à FC, respectivamente) para o teste de resistência ao cisalhamento (RC). A exposição à FC foi realizada de acordo com o método descrito por Le Mesurier. Leitura colorimétrica, morfologia e rugosidade de superfície, RC e índice de adesivo remanescente (ARI) foram avaliados. A análise estatística foi realizada por meio dos testes t independente e para amostras pareadas, ANOVA/Tukey e teste exato de Fisher (α = 0,05). Resultados: Foram observadas alterações na cor (NBS: GCE = 2,4; GCO = 1,9; GPS = 2,1), rugosidade superficial (ΔRa: GCE = 1,1 ± 0,8 µm; GCO = 1,9 ± 1,5 µm; GPS = -0,3 ± 0,1 µm / ΔRz: GCE = 1,4 ± 1,0 nm; GPS = -0,5 ± 0,1 nm) e RC (GPS - experimental = 221,8 ± 48,6 N) dos braquetes após exposição à FC (p< 0,05). Conclusões: A exposição in vitro de braquetes estéticos à FC resultou em mudanças na cor, para tons mais escuros e mais opacos; alterações na rugosidade superficial e maiores valores de RC. Os resultados do ARI não foram associados à exposição à FC.

Influência da orientação das ranhuras superficiais na flexão rotativa de fios de níquel-titânio / Influence of surface grooves orientation on the cyclic fatigue resistance of NiTi wire

Objetivo: Testar a hipótese nula de que a orientação das ranhuras superficiais não influencia na vida em fadiga de fios de níquel-titânio (NiTi). Material e Métodos: Segmentos de fio de NiTi (Moreli, Sorocaba/SP, Brasil) medindo 30mm e com diâmetro de 0,40mm foram utilizados. As ranhuras foram criadas em relação à direção longitudinal, em 45 e 90 graus. O fio foi analisado sob microscopia eletrônica de varredura e a rugosidade, quantificada por interferometria. O número de ciclos para a fratura (NCF) foi determinado pelo teste de flexão rotativa. Resultados: A rugosidade entre os grupos de 45 e 90 graus apresentou diferenças estatisticamente significativas (p<0,05). O grupo sem ranhuras apresentou o maior NCF (p<0,05). O grupo com ranhuras em 45 graus apresentou maior NCF, em comparação ao grupo com 90 graus (p<0,05). Conclusões: A direção das ranhuras possui influência na vida em fadiga dos fios de NiTi. O NCF aumenta com a redução do ângulo das ranhuras em relação ao longo eixo do fio, independentemente da profundidade das ranhuras (AU).

Objective: this study tested the null hypothesis that the surface grooves orientation does not influence the NiTi wire cyclic fatigue. Material and methods: Segments of NiTi wire (Moreli, Sorocaba, Brazil) measuring 30mm and with a 0.40mm of diameter were used. Grooves were created in the longitudinal direction, at 45 degrees and 90 degrees. The wire was analyzed with SEM and the roughness was quantified by interferometry. The number of cycles until fracture (NCF) was determined by the cyclic fatigue test. Results: the roughness between 45 and 90 degrees groups presented differences (p<0.05). The group without grooves presented the highest NCF (p<0.05). The group with 45 degrees grooves presented better NCF in comparison to the group with 90 degrees (p<0.05). Conclusions: the direction of the grooves influences the fatigue life. The NCF increases with the reduction of the angle of the grooves in relation to the long axis, regardless of the depth of the grooves (AU).

Miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE): how to achieve greater stability. In vitro study

ABSTRACT Objective: Assess the influence of mono- and bicortical anchorage and diameter of mini-implants (MIs) on the primary stability of these devices. Methods: 60 self-drilling MIs were distributed in six groups according to diameter (1.5mm, 1.8mm or 2.0mm) and type of anchorage (monocortical and bicortical) in bovine rib. The primary stability was evaluated by insertion torque, micromobility and pull-out strength tests. ANOVA and/or Tukey analysis were used to conduct intergroup comparisons (p< 0.05). Non-parametric statistics (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney) were performed when normality was not found (p< 0.05). Results: MIs with larger diameters and bicortical anchorage showed greater primary stability regarding insertion torque (p< 0.05) and micromobility (p< 0.05). Only MI diameter had an effect on the pull-out strength test. Larger diameter MIs presented better retention in pull-out strength tests (p< 0.001), regardless of mono- or bicortical anchorage. Conclusions: MI primary stability is dependent on its diameter and type of anchorage. Bicortical anchorage showed greater stability when compared with monocortical anchorage, independently of other variables.

RESUMO Objetivo: Avaliar a influência da ancoragem mono e bicortical e do diâmetro dos mini-implantes (MIs) na estabilidade primária desses dispositivos. Métodos: 60 MIs autoperfurantes foram distribuídos em seis grupos, de acordo com o diâmetro (1,5 mm, 1,8 mm ou 2,0 mm) e tipo de ancoragem (monocortical e bicortical), e inseridos em costela bovina. A estabilidade primária foi avaliada pelos testes de torque de inserção, micromobilidade e resistência à tração. ANOVA e/ou análise de Tukey foram usadas para realizar comparações intergrupos (p< 0,05). Estatística não paramétrica (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney) foi realizada quando a normalidade não foi encontrada (p< 0,05). Resultados: MIs com diâmetros maiores e ancorados bicorticalmente apresentaram maior estabilidade primária em relação ao torque de inserção (p< 0,05) e micromobilidade (p< 0,05). Apenas o diâmetro do MI influenciou os resultados do teste de resistência à tração. MIs de maior diâmetro apresentaram melhor retenção nos testes de resistência à tração (p< 0,001), independentemente da ancoragem mono ou bicortical. Conclusões: a estabilidade primária do MI é dependente de seu diâmetro e tipo de ancoragem. A ancoragem bicortical apresentou maior estabilidade quando comparada à ancoragem monocortical, independentemente das demais variáveis.

Remnant adhesive flash in orthodontic bonding systems with different characteristics

Introduction: Excess of adhesive around brackets negatively impact oral health of orthodontic patients. Objective: Evaluate the influence of orthodontic bonding system in removal of adhesive flash around orthodontic brackets. Methods: Based on their characteristics, four orthodontic bonding systems were selected: lightcuring adhesive (G1 - TransbondTM XT); pink pigmented light-curing adhesive (G2- TransbondTM Plus Color Change); resin-modified glass ionomer cement (G3 - FujiOrthoTM LC); and auto-curing adhesive (G4 - ConciseTM). For each group (n=10), a single operator placed metal brackets on bovine teeth (n=40) and used an explorer tip to visually remove flash excess. After curing / setting, the sampleswere taken to a stereomicroscope and the Axio Vision 4.4 software was used to measure the area of remnant adhesive flash around each bracket. The quantitative data obtained was analyzed by the Kruskal-Wallis and Dunn's post hoc test at = 0.05. Results: The results show that the resin-modified glass ionomer cement (G3) had a larger area of remnant material than the other groups. There was no statistical difference between the other groups (G1, G2, and G4), independently of pigmentation or curing technique. Conclusion: It was concluded that the use of a resin-modified glass ionomer cement results in a larger area of remnant flash excess, which can negatively impact oral health. Pigmentation and curing technique did not influence on remnant flash excess.

Introdução: O excesso de material de colagem que permanece ao redor dos bráquetes impacta negativamente a saúde bucal dos pacientes ortodônticos. Objetivo: Avaliar a influência dos sistemas de colagem ortodônticos na remoção de excesso de adesivo ao redor de bráquetes. Métodos: Baseado em suas características, quatro sistemas de colagem ortodônticos foram selecionados: adesivo fotopolimerizável (G1 ­ TransbondTM XT); adesivo fotopolimerizável com pigmentação rosa (G2 - TransbondTM Plus Color Change); cimento de ionômero de vidro reforçado com resina (G3 - FujiOrthoTM LC); e adesivo autopolimerizável (G4 - ConciseTM). Para cada grupo (n=10), um único operador posicionou os bráquetes em dentes bovinos (n=40) e utilizou uma sonda exploradora para remoção visual do excesso de material de colagem. Após a polimerização / tempo de cura, as amostras foram levadas ao estereomicroscópio e o software Axio Vision 4,4 foi utilizado para mensurar a área de excesso de adesivo remanescente ao redor de cada bráquete. Os dados quantitativos obtidos foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e post-hoc de Dunn em significância de = 0,05. Resultados: O cimento de ionômero de vidro reforçado por resina (G3) apresentou a maior área de remanescente de excesso. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os demais grupos (G1, G2 e G4), independente da pigmentação ou do método de polimerização. Conclusão: O uso de cimento de ionômero de vidro reforçado por resina resulta em maior área de excesso remanescente, o que pode impactar negativamente a saúde bucal. A pigmentação e o método de polimerização não influenciaram no excesso de material remanescente.

Influence of heat treatment on color and flexibility of nickel-titanium endodontic instruments / Influência do tratamento térmico na cor e flexibilidade de instrumentos endodônticos de níquel-titânio

ABSTRACT Objective The aim of this study was to evaluate and compare the effect of heat treatment at different temperatures on the color and flexibility of nickel-titanium endodontic instruments. Methods Thirty-six nickel-titanium K-file endodontic instruments were divided into six groups and submitted to heat treatment at several temperatures between 450ºC and 750ºC. The color was visually observed. Cantilever-bending tests were performed to measure the flexibility of the instruments. The data were statistically evaluated by one-way analysis of variance and Tukey post hoc comparisons. Results It was observed that the color becomes darker as the heating temperature increases. The flexibility is significantly higher after the heat treatment (P < 0.05). Instruments treated at 650ºC and 750ºC had higher flexibility than those treated at lower temperatures (450ºC, 500ºC and 550ºC) (P < 0.05). Conclusion Heat treatment has a significant effect on the surface color and flexibility of nickel-titanium endodontic instruments. The highest flexibility was observed in instruments heated at 650ºC and 750ºC.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o efeito do tratamento térmico realizado em diferentes temperaturas sobre a cor e a flexibilidade dos instrumentos endodà´nticos de níquel-titânio. Métodos Trinta e seis instrumentos endodônticos de níquel-titânio tipo K foram divididos em seis grupos e submetidos ao tratamento térmico com temperaturas variando entre 450ºC e 750ºC. A cor dos instrumentos após tratamento foi visualmente observada. Testes de flexão em 45º foram realizados para medir a flexibilidade dos instrumentos. Os dados foram avaliados estatisticamente através de anà¡lise de vâriancia (ANOVA) com teste post hoc de Tukey. Resultados Observou-se que os instrumentos apresentaram cor mais escura à medida que a temperatura de aquecimento foi aumentada. A flexibilidade é significativamente maior em instrumentos submetidos ao tratamento térmico (P < 0,05). Os instrumentos tratados a 650ºC e 750ºC tiveram maior flexibilidade do que aqueles tratados em baixas temperaturas (450ºC, 500ºC e 550ºC) (P < 0,05). Conclusào O tratamento térmico afeta significativamente a cor apresentada pela superfície dos instrumentos endodà´nticos de níquel-titânio e sua flexibilidade. A maior flexibilidade foi observada em instrumentos tratados nas temperaturas de 650ºC e 750ºC.

Effect of focal adhesion kinase inhibition on osteoblastic cells grown on titanium with different topographies

Abstract Objective The present study aimed to investigate the participation of focal adhesion kinases (FAK) in interactions between osteoblastic cells and titanium (Ti) surfaces with three different topographies, namely, untreated (US), microstructured (MS), and nanostructured (NS). Methodology Osteoblasts harvested from the calvarial bones of 3-day-old rats were cultured on US, MS and NS discs in the presence of PF-573228 (FAK inhibitor) to evaluate osteoblastic differentiation. After 24 h, we evaluated osteoblast morphology and vinculin expression, and on day 10, the following parameters: gene expression of osteoblastic markers and integrin signaling components, FAK protein expression and alkaline phosphatase (ALP) activity. A smooth surface, porosities at the microscale level, and nanocavities were observed in US, MS, and NS, respectively. Results FAK inhibition decreased the number of filopodia in cells grown on US and MS compared with that in NS. FAK inhibition decreased the gene expression of Alp, bone sialoprotein, osteocalcin, and ALP activity in cells grown on all evaluated surfaces. FAK inhibition did not affect the gene expression of Fak, integrin alpha 1 ( Itga1 ) and integrin beta 1 ( Itgb1 ) in cells grown on MS, increased the gene expression of Fak in cells grown on NS, and increased the gene expression of Itga1 and Itgb1 in cells grown on US and NS. Moreover, FAK protein expression decreased in cells cultured on US but increased in cells cultured on MS and NS after FAK inhibition; no difference in the expression of vinculin was observed among cells grown on all surfaces. Conclusions Our data demonstrate the relevance of FAK in the interactions between osteoblastic cells and Ti surfaces regardless of surface topography. Nanotopography positively regulated FAK expression and integrin signaling pathway components during osteoblast differentiation. In this context, the development of Ti surfaces with the ability to upregulate FAK activity could positively impact the process of implant osseointegration.

Influência do método de limpeza da zircônia na adesão da prótese após a contaminação com saliva / Influence of the zirconia cleaning method on prosthesis adhesion after saliva contamination

Resumo Introdução A contaminação das restaurações de zircônia com saliva antes da cimentação influencia na resistência da adesão face à afinidade com os íons da saliva. Objetivo Analisar os métodos de limpeza da zircônia na adesão à dentina após a contaminação com saliva. Material e método Oitenta amostras de zircônia com dimensão 4×11×3 mm foram cortadas de blocos pré-sinterizados (3Y-TZP, In-Ceram - VITA) e sinterizadas. Após a sinterização, as amostras foram jateadas com partículas de óxido de alumínio, lavadas em água destilada e divididas em dois grupos com base no tipo de cimento de adesão: RelyX U200 Clicker® (grupo R) ou Multilink N® (grupo M). As amostras foram divididas em quatro subgrupos (n=10) de acordo com os métodos de limpeza e com o tipo de cimento: RG1 e MGI (sem contaminação com saliva); RG2 e MG2 (sem contaminação e limpeza com Ivoclean®); RG3 e MG3 (com contaminação e limpeza com água); RG4 e MG4 (com contaminação e limpeza com Ivoclean®). Após a cimentação, as amostras foram armazenadas em água por 10 dias. A resistência da adesão foi determinada pelo teste de cisalhamento. Resultado Os resultados mostraram que a maior e a menor resistência foram do Grupo RG2 e MG2, respectivamente. Entre as amostras cimentadas com RelyXTM, somente o grupo RG4 apresentou diferença na resistência da adesão (p=0,018) em relação aos demais subgrupos. Entre os grupos cimentados com Multilink N®, não houve diferença estatística (p>0,05) na resistência. Conclusão Os resultados mostraram que o agente de limpeza Ivoclean® não foi efetivo na descontaminação e não influenciou na resistência ao cisalhamento.

Abstract Introduction An important clinical factor related to the adhesion of ceramic restorations is the contamination with saliva before cementation. The zirconia has strong affinity with the ions present in the saliva which can interfere in the cementation adhesion. Objective to evaluate the influence of the zirconia cleaning methods on the dentin adhesion system after contamination with saliva. Material and method Eight zirconia samples (4x11x3 mm) were cut from pre-sintered (3Y-TZP, In-Ceram-VITA®) zirconia blocks, sintered and sandblasted with alumina particles. After sintering the samples were washed in distilled water on the ultrasound and randomly divided into two groups based on the type of adhesion cement RelyX U200 Clicker® (group R) or Multilink N® (group M). Before cementation the samples were divided into four subgroups (n = 10) according to the cleaning and cementation methods: RG1 and MGI (without contamination with saliva); RG2 and MG2 (without contamination and cleaning with Ivoclean®); RG3 and MG3 (with contamination and cleaning with H2O); RG4 and MG4 (with contamination and cleaning with Ivoclean®). After cementation, the samples were stored in water (37 °C for 10 days). The adhesion strength was determined by the shear strength test. Result The results showed that the highest and lowest resistance were from the RG2 and MG2 subgroups, respectively. Among the samples cemented with RelyX® only the RG4 subgroup presented a difference in adhesion resistance (p = 0.018) in relation to the other subgroups. Among the subgroups cemented with Multilink N®, there was no statistical difference (p> 0.05) in shear strength. Conclusion Based on the results it was possible to conclude that the commercial cleaning agent Ivoclean® was not effective in the decontamination and did not influence the shear strength.

Fatigue resistance of endodontic instruments manufactured in NiTi CM Wire and in conventional NiTi alloy with eletrochemical treatment / Resistência à fadiga de instrumentos endodônticos fabricados em NiTi CM Wire e em niti convencional com tratamento eletroquìmico

ABSTRACT Objective: This study compared the fatigue behavior of endodontic instruments manufactured with conventional NiTi alloy electropolishing, RaCe (FKG Dentaire, LaChauxdeFonds, Switzerland), with instruments manufactured with NiTi CM ​​Wire subjected to thermomechanical treatment, in the manufacturing process, HyFlex CM (Coltène Whaledent, Cuyahoga Falls, Ohio, USA), both with similar geometry and dimensions in order to determine the influence of the manufacturing process in the fatigue resistance. Methods: The methodoly consisted of twenty HyFlex CM and RaCe instruments with D0 0.25 mm, taper 0.06 mm / mm, 25 mm length, both with triangular cross section. The fracture resistance was evaluated by static fatigue test, using a stainless artificial canal with 5mm of radius (86°), recording the time and calculating the number of cycles until fracture occurs (NCF). For statistical analysis the Student t test was used The fractured instruments surface was analyzed by SEM. Results: The NCF was significantly higher for HyFlex CM instruments in comparison with RaCe files (P˂0.05) being 1336% more resistant to fatigue. The analysis of the fractured surface by SEM showed ductile-kind morphological characteristics for both instruments and the absence of plastic deformation. Conclusion: HyFlex CM instruments present higher values ​​of NCF. Thus, it can be concluded that the thermal treatment to which these instruments with CM Wire alloy are submitted makes them more resistant to fracture than Race instruments manufactured with conventional NiTi alloy electropolishing.

RESUMO Objetivo: Este estudo comparou a vida em fadiga de instrumentos endodônticos fabricados com a liga de NiTi convencional com eletropolimento de superfície, RaCe (FKG Dentaire, LaChauxdeFonds, Suiça), com instrumentos fabricados com a liga de NiTi CM Wire, submetidos a tratamento termomecânico, no processo de fabricação, HyFlex CM (Coltene Whaledent, Cuyahoga Falls, Ohio, EUA), ambos com geometria e dimensões semelhantes, visando determinar a influência do processo de fabricação das ligas e do acabamento superficial na resistência à fadiga. Métodos: Foram utilizados vinte instrumentos HyFlex CM e RaCe com D0 0,25mm, conicidade 0,06mm/mm, 25mm de comprimento, ambos com seção transversal triangular. A resistência à fratura foi avaliada através de teste estático de fadiga ciclica, utilizando um canal artificial em aço-inoxidável com 5mm de raio (86°), sendo registrado o tempo e calculado o número de ciclos para ocorrer a fratura (NCF). Para análise estatística empregou-se o teste t de Student. As superfícies de fratura dos instrumentos foram analisadas em MEV. Resultados: O NCF foi significativamente maior para os instrumentos HyFlex CM em comparação com as limas RaCe (p˂0,05), sendo 1336% mais resistentes à fadiga. A análise das superfícies fraturadas em MEV revelou características morfológicas do tipo dúctil para ambos os instrumentos e ausência de deformação plástica. Conclusão: Os instrumentos HyFlex CM apresentaram valores mais elevados de NCF. Deste modo, pode-se concluir que o tratamento térmico a qual estes instrumentos com a liga CM Wire foram submetidos os torna mais resistentes à fratura do que os instrumentos Race, fabricados com a liga de NiTi convencional com eletropolimento.

Influência do número de roscas e da densidade dos blocos de poliuretano na estabilidade primária de implantes do sistema intraoss / The influence of implant thread number and polyurethane block density on primary stability values of the Intraoss implant system

Objetivo: avaliar e comparar a estabilidade primária dos implantes cilíndricos de 3,75 mm x 11 mm Titaoss e Titaoss dupla rosca, do Sistema Intraoss, instalados em blocos de poliuretano com baixa densidade. Material e métodos: foram realizadas 32 cavidades em dois blocos de poliuretano, simulando as densidades de ossos tipo III e IV. As estabilidades dos implantes foram mensuradas por meio do torque de inserção e frequência de ressonância. Resultados: os implantes Titaoss instalados no osso tipo III apresentaram valores de torque de inserção de 43,1 ± 14,87 Ncm, enquanto os valores dos implantes Titaoss dupla rosca foram 46,9 ± 5,3 Ncm. No osso tipo IV, os implantes Titaoss apresentaram valores de 30 ± 0,0 Ncm e os dupla rosca de 29,4 ± 1,77 Ncm. Não houve diferença significante na estabilidade primária entre os grupos dos implantes (p > 0,05) instalados no mesmo tipo de osso. Os implantes Titaoss instalados no osso tipo III apresentaram valores de ISQ de 57,3 ± 4,69, ao passo que os valores para os implantes Titaoss dupla rosca foram 54,9 ± 3,98. No osso tipo IV, os implantes Titaoss apresentaram valores de 48,4 ± 4,07 ISQ e os dupla rosca de 50,8 ± 3,98 ISQ. As estabilidades primárias dos implantes foram maiores no osso tipo III quando comparado ao IV (p < 0,05). Conclusão: os dois desenhos de implantes permitem a obtenção da estabilidade primária para a técnica da carga mediata. No entanto, para submeter esses tipos de implante à carga imediata, indica-se a técnica da subfresagem.

Objectives: this in vitro study aimed to evaluate and compare the primary stability of the cylindrical implants (3.75 mm x 11 mm) Titaoss and Titaoss double thread from Titaoss System placed in cavities made of low-density polyurethane blocks. Material and methods: 32 cavities were made in two types of polyurethane blocks simulating the type III and IV bone densities. The implant stability values were measured using the final insertion torque and resonance frequency analysis. Results: the Titaoss implants placed in type III bone achieved 43.1 ± 14.87 Ncm, while the double-thread values were 46.9 ± 5.3 Ncm. For bone type IV, the Titaoss implants reached 30Ncm and the double thread 29.4± 1.77 Ncm. No statistically significant differences on implant stability were seen for both groups (p > 0.05) for the same bone type. the Titaoss implants in bone type III had 57.3 ± 4.69 and the double thread 54.9 ± 3.98 ISQ values. In type IV bone, Titaoss reached 48.4 ± 4.07 and the double thread 50.8 ± 3.98 ISQ units. The primary stability values were greater at type III than type IV bone (p < 0.05). Conclusion: both implant designs allow for primary stability. However, the use of an underpreparation technique is recommended in cases of immediate loading protocols.

Mechanical properties of anatomic finishing files: xp-endo finisher and xp-clean

Abstract The aim of the present study was to evaluate the cyclic fatigue of two anatomic finishing files: XP-Endo Finisher and XP-Clean. Roughness pattern and the micro-hardness of the files were also assessed. Instruments were subjected to cyclic fatigue resistance measuring the time to fracture in an artificial stainless-steel canal with a 60° angle and a 5-mm radius of curvature. The fracture surface of all fragments was examined with a scanning electron microscope. The roughness of the working parts was quantified by using a profilometer and the micro-hardness test was carried out using a Vickers hardness tester. Results were statistically analyzed using a student´s t-test at a significance level of P < 0.05. Weibull analysis was also performed. XP-Endo Finisher presented significantly longer cyclic fatigue life than XP-Clean instruments (P<0.05). XP-Endo Finisher was able to withstand 1000% more cycles to fracture when compared to XP-Clean instruments. SEM visual inspection of the fracture surfaces revealed fractographic characteristics of ductile fracture in all tested instruments; wide-ranging forms of dimples were identified and no plastic deformation in the helical shaft of the fractured instruments was observed. When mean life was compared XP-Endo Finisher lasted longer than XP-Clean with a probability of 99.9%. XP-Endo Finisher instruments also exhibited significantly lower roughness than XP-Clean instruments (P<0.05). No differences in the micro-hardness was observed between the files (P>0.05). It can be concluded that XP-Endo Finisher instruments showed improved performance when compared with XP-Clean instruments, demonstrating higher cyclic fatigue resistance and lower roughness.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar a fadiga cíclica de dois instrumentos finalizadores anatômicos: XP-Endo Finisher e XP-Clean. O padrão de rugosidade e a micro dureza dos instrumentos também foram avaliados. Os instrumentos foram submetidos à resistência à fadiga cíclica, medindo o tempo de fratura em um canal artificial de aço inoxidável com um ângulo de 60 ° e um raio de curvatura de 5 mm. A superfície de fratura de todos os fragmentos foi examinada com um microscópio eletrônico de varredura. A rugosidade dos instrumentos foi quantificada usando um perfilômetro e o teste de micro dureza foi realizado usando um testador de dureza Vickers. Os resultados foram analisados ​​estatisticamente usando o teste t de student em um nível de significância de p<0,05. A análise Weibull também foi realizada. XP-Endo Finisher apresentou vida de fadiga cíclica significativamente mais longa do que os instrumentos XP-Clean (p<0,05). XP-Endo Finisher foi capaz de suportar 1000% mais ciclos para fratura quando comparado aos instrumentos XP-Clean. A inspeção visual em microscópio eletrônico de varredura das superfícies de fratura revelou características fractográficas da fratura dúctil em todos os instrumentos testados. Não foi observada deformação plástica no eixo helicoidal dos instrumentos fraturados. Quando o tempo para a fratura foi comparado entre os instrumentos, o XP-Endo Finisher durou mais do que o XP-Clean com uma probabilidade de 99,9%. Os instrumentos XP-Endo Finisher também exibiram uma rugosidade significativamente menor do que os instrumentos XP-Clean (p<0,05). Não foram observadas diferenças na micro dureza entre os arquivos (p>0,05). Pode-se concluir que os instrumentos XP-Endo Finisher apresentaram desempenho melhorado em comparação com os instrumentos XP-Clean, demonstrando maior resistência à fadiga cíclica e menor rugosidade.

Comparação entre os implantes dentários e implantes ortopédicos / Comparison between dental implants and orthopedic implants ­ literature review

Objetivo: revisar as semelhanças e diferenças entre os implantes dentários osseointegráveis e os implantes ortopédicos. Material e métodos: apesar da escassez de dados, foram construídos quatro tópicos: 1) materiais dos implantes osseointegráveis e ortopédicos; 2) técnicas cirúrgicas na Odontologia e na Ortopedia; 3) possíveis causas e efeitos do aquecimento; e 4) análise do insucesso dos implantes nas duas áreas. Resultados: 1) nenhum dos biomateriais metálicos usados na Ortopedia apresenta osseointegração conforme o conceito atualmente usado na Odontologia e, sob alto carregamento, estas ligas estão submetidas ao stress shielding em função do seu módulo de elasticidade ser muito acima do osso; 2) na Implantodontia, a estabilidade primária é fundamental e os procedimentos são mais delicados, enquanto na Ortopedia os implantes são cimentados (estabilizados) e os procedimentos ortopédicos são mais agressivos, estando entre os maiores índices de perdas advindas de complicações pós-cirúrgicas; 3) as condições de realização da cirurgia para inserção de implantes ortopédicos são mais críticas em relação aos dentários, devido ao maior volume de osso que é removido, maiores dimensões da prótese, menor vascularização do local e ausência de irrigação do meio durante a cirurgia, com temperaturas médias (70oC) acima do que se observa na Implantodontia odontológica (43oC); 4) a propensão ao insucesso nos implantes ortopédicos parece maior pela chance de carregamento 3-5 vezes maior em áreas corporais (quadril e joelho) que sustentam o peso do corpo. Conclusão: melhorias contínuas nos materiais, procedimentos e treinamento fornecerão taxa menor de reposição de implantes dentários e, especialmente, dos implantes ortopédicos.

Objective: to review the similarities and differences between osseointegrated dental and orthopedic implants. Material and methods: besides data paucity, four topics were created: 1) materials for osseointegrated and orthopedic implants; 2) surgical techniques in Dentistry and Orthopedics; 3) possible causes and effects of heating; and 4) failures analyses in both areas. Results: 1) none of the metallic biomaterials for Orthopedics present osseointegration according to the concept developed for dentistry and, under high loading, alloys are subjected to stress shielding due to their elastic moduli being higher than the bone; 2) for implant dentistry, primary stability is fundamental and the procedures are more delicate, whereas in Orthopedics the implants are cemented (stabilized) and the procedures have a more aggressive nature, within the highest levels of post-surgical complications; 3) surgical conditions for Orthopedics are more critical than in the dental field, due to a greater bone volume, prosthesis size, less local vascularization and lack of irrigation, with mean temperatures (70oC) well-above compared to the implant dentistry (43oC); 4) the failure of orthopedic implants seems higher due to the 3-5 times chance of loading at corporal bearing structures (hips and knees). Conclusion: continuous improvement on materials, procedures, and training will provide less replacement rates for dental implants and specially for orthopedic devices.

Metodologias de análise da composição química da superfície dos implantes / Investigational methods for chemical analysis of dental implant surfaces

Os trabalhos disponíveis na literatura apresentam resultados divergentes da análise da composição química da superfície dos implantes comerciais, por empregarem diferentes técnicas. Considerando que esta propriedade influencia na osseointegração, os cirurgiões-dentistas precisam ter confiança nas informações obtidas na literatura e nas fornecidas pelos fabricantes. Quando a análise da superfície é feita de modo correto, é possível identificar diferenças positivas e negativas na composição química entre os implantes comerciais. O objetivo do presente trabalho foi apresentar resultados das análises da composição química da superfície de implantes comerciais produzidos no Brasil e importados, e sugerir procedimentos para estas análises. Os resultados mostraram que os implantes jateados são os que possuem maior probabilidade de terem contaminantes na superfície, e a análise da composição química usando EDS (energy dispersive x-ray spectroscopy) é a técnica que apresenta menor confiabilidade.

Published papers have shown divergent results regarding the chemical composition of commercially available dental implant surfaces due to different analytical techniques. Considering that this can infl uence the osseointegration process, dental practitioners need to be confi dent on literature and fabricant information. When surface analysis is correctly employed, it is possible to identify positive and negative aspects on several chemical characteristics. The aim of this paper is to present the outcomes of national and international dental implant surfaces and to suggest procedures accordingly. It was demonstrated that sandblasted surfaces are more prone to have contaminants, and that energy dispersive X-ray spectroscopy (EDS) is the technique presenting low reliability levels.

Fracture strength of orthodontic mini-implants

ABSTRACT Objective: This study aimed at evaluating the design and dimensions of five different brands of orthodontic mini-implants, as well as their influence on torsional fracture strength. Methods: Fifty mini-implants were divided into five groups corresponding to different manufactures (DEN, RMO, CON, NEO, SIN). Twenty-five mini-implants were subjected to fracture test by torsion in the neck and the tip, through arbors attached to a Universal Mechanical Testing Machine. The other 25 mini-implants were subjected to insertion torque test into blocks of pork ribs using a torquimeter and contra-angle handpiece mounted in a surgical motor. The shape of the active tip of the mini-implants was evaluated under microscopy. The non-parametric Friedman test and Snedecor's F in analysis of variance (ANOVA) were used to evaluate the differences between groups. Results: The fracture torque of the neck ranged from 23.45 N.cm (DEN) to 34.82 N.cm (SIN), and of the tip ranged from 9.35 N.cm (CON) to 24.36 N.cm (NEO). Insertion torque values ranged from 6.6 N.cm (RMO) to 10.2 N.cm (NEO). The characteristics that most influenced the results were outer diameter, inner diameter, the ratio between internal and external diameters, and the existence of milling in the apical region of the mini-implant. Conclusions: The fracture torques were different for both the neck and the tip of the five types evaluated. NEO and SIN mini-implants showed the highest resistance to fracture of the neck and tip. The fracture torques of both tip and neck were higher than the torque required to insert mini-implants.

RESUMO Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar o desenho e as medidas de cinco marcas diferentes de mini-implantes ortodônticos, e sua influência na resistência à fratura em torção. Métodos: cinquenta mini-implantes foram divididos em cinco grupos, correspondentes a diferentes fabricantes (DEN, Dentaurum; RMO, Rocky Mountain Orthodontics; CON, Conexão; NEO, Neodent; SIN, Sistema de Implantes Nacional). Vinte e cinco mini-implantes foram submetidos ao teste de fratura por torção no pescoço e na ponta, com mandris fixados a uma máquina universal de testes mecânicos. Os outros 25 mini-implantes foram submetidos ao teste de torque de inserção em blocos de costelas suínas, utilizando-se um torquímetro e um contra-ângulo montado em motor cirúrgico. O formato da ponta ativa dos mini-implantes foi avaliado por microscopia. O teste não-paramétrico de Friedman e o teste F de Snedecor na análise de variância (ANOVA) foram utilizados para avaliar as diferenças entre os grupos. Resultados: o torque de fratura do pescoço variou de 23,45 N.cm (DEN) a 34,82 N.cm (SIN); e o da ponta, entre 9,35 N.cm (CON) e 24,36 N.cm (NEO). O valor do torque de inserção variou de 6,6 N.cm (RMO) a 10,2 N.cm (NEO). As características que mais influenciaram os resultados foram: diâmetro externo, diâmetro interno, razão entre o diâmetro interno e o externo, e a presença de fresagem na região apical do mini-implante. Conclusões: os torques de fratura foram diferentes entre os cinco tipos avaliados, tanto no pescoço quanto na ponta. Os mini-implantes NEO e SIN foram os mais resistentes à fratura do pescoço e da ponta. Os torques de fratura tanto na ponta quanto no pescoço foram maiores do que o torque necessário para a inserção dos mini-implantes.

Influência do torque de inserção na deformação da superfície de implantes osseointegráveis / Influence of insertion torque on dental implant surface deformation

Objetivo: avaliar as alterações na morfologia da superfície de implantes osseointegráveis submetidos a diferentes torques de inserção e analisar as possíveis interferências no processo de osseointegração. Material e métodos: foram utilizados implantes com superfícies tratadas com ácidos e inseridos em costelas bovinas com torques entre 32 Ncm e 171 Ncm. Após a inserção, os implantes foram removidos sem torção, com corte das costelas para não alterar a superfície e analisados no microscópio eletrônico de varredura (MEV). Resultados: as análises mostraram deformações plásticas heterogêneas das superfícies dos implantes inseridos com torques acima de 72 Ncm. O implante que recebeu maior torque de inserção apresentou deformações nos vértices e flancos dos filetes de roscas, com a presença de microtrincas na camada de óxido de titânio. Conclusão: as deformações alteram as microcavidades da superfície, criadas pelo ataque ácido, e podem prejudicar na adesão das células e proteínas.

Objective: the purpose of the present study was to evaluate the alterations on the surface of dental implants submitted to different insertion torques. Material and methods: acid-etched dental implants were used and placed into bovine ribs with insertion torques between 32 Ncm and 171 Ncm. After that, the bovine ribs were cut for implant removal without torque. Scanning electron microscopy were used for implant surface analyses. Results: surface plastic deformations were seen after insertion torque higher than 72 Ncm. The implant surface plastic deformation increased with insertion torque value. The highest insertion torque values induced plastic deformation and microcracks in the titanium oxide film. Conclusion: the deformations seen can alter the microcavities and infl uence in the interactions among cells and proteins with the implant surface.

Avaliação das propriedades físico-químicas e mecânicas de instrumentos endodônticos de NiTi convencional e com memória controlada / Evaluation of physicochemical and mechanical properties of NiTi endodontic instruments made with conventional and controlled-memory alloys

Objetivo: avaliar a composição semiquantitativa, a exibilidade e a microdureza de instrumentos endodônticos de ligas com NiTi convencional e com memória controlada (CM). E também avaliar a in uência da rotação contínua e do movimento reciprocante na resistência dos instrumentos submetidos à fadiga cíclica. Métodos: os instrumentos Hy ex CM 40/0.04 e RaCe 40/0.04 foram submetidos aos testes de exibilidade, EDS e microdureza. A fadiga cíclica estática foi avaliada em rotação contínua, 150° horá- rio/30° anti-horário; 75° horário/15° anti-horário. Resultados: o Hy ex CM é mais exível que o RaCe (p < 0,05), mas não houve diferença signi cativa quanto à microdureza (p>0,05). O RaCe tem 55,7%wt Ni e 44,3%wt Ti, enquanto o Hy ex CM tem 50,81%wt Ni e 42,28%wt Ti. O movimento reciprocante aumentou signi cativamente a resistência à fadiga cíclica dos instrumentos avaliados, quando comparado à rotação contínua (p < 0,05). O Hy ex CM foi signi cativamente mais resistente no movimento reciprocante de menor ângulo, quando comparado com o de maior ângulo (p<0,05), enquanto não houve diferença para o RaCe (p > 0,05). O Hy ex CM apresentou maior resistência à fadiga do que o RaCe, em todos os movimentos avaliados (p < 0,05). Conclusão: o Hy ex CM tem maior exibilidade e menor percentual de Ni quando comparado ao RaCe, mas ambas apresentaram microdureza similar. O Hy ex CM teve resistência à fadiga cíclica maior do que o RaCe, em todos os movimentos. Os dois instrumentos tiveram maior resistência à fadiga no movimento reciprocante do que na rotação contínua. A menor angulação do movimento reciprocante promoveu maior resistência à fadiga, quando comparada com a de maior amplitude.

Evaluation of friction produced by self-ligating, conventional and Barbosa Versatile brackets / Avaliação do atrito produzido por bráquetes autoligados, convencionais e Barbosa Versátil

Introduction: The Barbosa Versatile bracket design may provide lower frictional force and greater sliding. However, no in vitro studies have shown its sliding mechanisms and frictional resistance, particularly in comparison with other self-ligating or conventional brackets. Objective: To compare the frictional resistance among self-ligating brackets (EasyClip/ Aditek, Damon MX/ Ormco and In Ovation R/ GAC); conventional brackets (Balance Roth/ GAC, and Roth Monobloc/ Morelli); and Barbosa Versatile bracket (Barbosa Versatile/ GAC) with different angles and arch wires. Material and method: Brackets were tested with the 0.014", 0.018", 0.019"×0.025" and 0.021"×0.025" stainless steel wires, with 0, 5, 10, 15 and 20 degree angulations. Tying was performed with elastomeric ligature for conventional and Barbosa Versatile brackets, or with a built-in clip system of the self-ligating brackets. A universal testing machine was used to obtain sliding strength and friction value readouts between brackets and wires. Result: Three-way factorial ANOVA 4×5×6 (brackets × angulation × wire) and Tukey tests showed statistically significant differences for all factors and all interactions (p< 0.0001). Static frictional resistance showed a lower rate for Barbosa Versatile bracket and higher rates for Roth Monobloc and Balance brackets. Conclusion: The lowest frictional resistance was obtained with the Barbosa Versatile bracket and self-ligating brackets in comparison with the conventional type. Increasing the diameter of the wires increased the frictional resistance. Smaller angles produced less frictional resistance.

Introdução: O bráquete Barbosa Versátil apresenta um desenho que pode promover menor resistência friccional e maior deslize. No entanto, nenhum estudo in vitro avaliou seu mecanismo de deslize e resistência ao atrito, mesmo quando comparado com outros bráquetes autoligados ou convencionais. Objetivo: Comparar a resistência ao atrito entre bráquetes autoligados (EasyClip/ Aditek, Damon MX/ Ormco e In Ovation R/ GAC), convencionais (Balance Roth/ GAC, and Roth Monobloco/ Morelli) e o bráquete Barbosa Versátil (Barbosa Versatile/ GAC) com diferentes angulações e fios. Material e método: Os bráquetes foram avaliados com fios de aço inox 0.014", 0.018", 0.019"×0.025" e 0.021"×0.025", com angulações de 0, 5, 10, 15 e 20 graus. Amarrias foram realizadas com ligaduras elastoméricas para os bráquetes convencionais e para o Barbosa Versátil, enquanto que se utilizou o sistema de fechamento próprio para os bráquetes autoligados. A máquina de teste universal foi utilizada para as avaliações de resistência ao atrito entre os bráquetes e fios. Resultado: ANOVA em esquema fatorial 4 × 5 × 6 (bráquetes × angulação × fios) e o teste de Tukey mostraram que houve diferenças significativas para todos os fatores e interações (p< 0,0001). Houve menor resistência ao atrito para o bráquete Barbosa Versátil e maior para os bráquetes Roth Monobloco e Balance. Conclusão: Menor resistência ao atrito foi obtida com o bráquete Barbosa Versátil e com os autoligados em comparação com os bráquetes convencionais. O aumento do diâmetro dos fios aumenta a resistência ao atrito. Menores angulações promovem menor resistência ao atrito.

Precisão dimensional e resistência à fadiga de conectores tipo link para pilares protéticos de zircônia / Fit accuracy and fatigue strength of link connectors for zirconia abutments

Objetivo: verificar a precisão dimensional e a resistência à fadiga de conectores tipo link sobre pilares de zircônia. Material e métodos: oito implantes dentários de 3,5 mm X 8,5 mm foram montados em uma base de poliacetal (E=3GPa), em 30 graus de inclinação, e receberam links de titânio com plataformas hexagonais de 4,5 mm e 3,5 mm, ambos com comprimento de 11,5 mm. Depois, os pilares de zircônia foram apertados com 32 Ncm com uso de torquímetro digital. Três sequências de testes de fadiga foram usadas: link 4,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 12 mil ciclos; link 4,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 200 mil ciclos; e link 3,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 200 mil ciclos até a fratura. Os testes foram realizados em meio seco, e a força com variação senoidal entre 100 N e 800 N. As imagens das interfaces entre o link e a zircônia foram verificadas por microscopia eletrônica de varredura. Resultados: para o link 4,5, na primeira tentativa, a carga máxima foi de 700 N até os 96 mil ciclos (sem fratura), na segunda tentativa, a carga máxima foi de 800 N, não havendo fratura aos dois milhões de ciclos. Para o link 3,5, a carga máxima foi de 500 N e 814.578 ciclos, ocorrendo fratura na base da zircônia. O espaço entre a base do link e o pilar de zircônia foi de 437,1 nanômetros. Conclusão: a precisão no encaixe do componente protético ao implante aumentou a resistência à fadiga da estrutura. As cargas de fratura após a fadiga estão acima do esperado para componentes de zircônia. O espaço entre a base do link e o pilar de zircônia é menor que o tamanho médio das bactérias Mutans encontradas na cavidade oral, o que possivelmente reduzirá a infiltração bacteriana.

Objective: to analyze the fit accuracy and the fatigue strength of zirconia abutments with titanium link-type connectors. Material and methods: eight dental implants (3.5 x 8.5 mm) were inserted into a polyacetal base (E=3GPa) at 30-degree inclination and received zirconia abutments with Ti links (4.5 mm and 3.5 mm hex platforms; 11.5 mm length). Eight zirconia abutments were tightened to 32 Ncm with a digital torque wrench. Three fatigue test protocols were used: link 4.5: initial load 100 N (100 N increments after each 12,000 cycles); link 4.5: initial load 100 N (100 N increments after each 200,000 cycles), and link 3.5: initial load 100 N (100 N in increments after each 200,000 cycles) until fracture. The tests were performed in a dry environment with sinusoidal variation between 100 N and 800 N. The interfaces between the links and the zirconia abutments were observed by scanning electron microscopy. Results: the maximum load in the first fatigue test of link 4.5 was 700 N at 96,000 cycles (without fracture); on the second fatigue test, the maximum load was 800 N with no fracture until 2 million cycles. For the link 3.5, the maximum load was 500 N and the fracture at the base of the zirconia abutment occurred at 814,578 cycles. The space between the base of the Link and the zirconia abutment was 437.1 nm. Conclusion: the fit accuracy of the prosthetic component to the implant platform increased the fatigue resistance of the structure. The maximum fatigue load fracture is higher than expected for zirconia components. The space between the base of the link and the zirconia abutment is lower than the mutans spp. found in the oral cavity, which might reduce dental leakage.